Cómo esterilizar instrumentos médicos.

Contenido

• etapas
• Método 1 Preparar los instrumentos para la esterilización.
• Método 2 Prepara los instrumentos para el autoclave
• Método 3 Esterilice el material con el autoclave.
• Método 4 Esterilice el equipo con óxido de etileno.
• Método 5: esterilizar con calor seco
• Método 6 Usando métodos alternativos

En este artículo: Preparación de instrumentos para esterilización Preparación de instrumentos para autoclave Equipo de esterilización con autoclave Equipo de esterilización con óxido de etileno Esterilizar con calor seco Usar métodos alternativos 43 Referencias

Hasta hace poco, las tecnologías de esterilización más avanzadas solo estaban disponibles para grandes hospitales. Sin embargo, ahora hay una creciente demanda de tecnologías de esterilización en muchas áreas. Siguiendo algunos métodos simples, puede limpiar y esterilizar una variedad de instrumentos para usar en muchas situaciones médicas.

etapas

Método 1 Preparar los instrumentos para la esterilización.

1. 
   

   
   Mueve los instrumentos. Los instrumentos que necesitan ser limpiados primero deben recuperarse y moverse del área donde fueron utilizados. Tráigalos al área donde descontamine el resto del equipo, por ejemplo, en la sala de descontaminación del departamento de tratamiento. Esto reduce el riesgo de contaminación de áreas personales u otras superficies dentro del espacio de trabajo.
   • Los instrumentos deben estar cubiertos al moverlos, por ejemplo, en un carrito de compras cubierto, contenedores de plástico o bolsas.

2. 
   

   
   Usa la ropa adecuada. Antes de poder manipular instrumentos contaminados, debe vestirse adecuadamente. Las personas que trabajan en áreas de descontaminación deben usar ropa protectora, como una blusa y ropa resistente a la humedad. También debe tener cubiertas para zapatos, guantes de plástico o goma, una red para el cabello o cualquier otro tipo de protección para la cabeza.
   • También es posible que deba usar gafas en algunas situaciones en las que las sustancias que usa para la descontaminación pueden estimular.

3. 
   

   
   
   
   a sí mismo limpio. Antes de comenzar a limpiar sus instrumentos, debe ser estéril para evitar transferir bacterias o gérmenes al material que desea limpiar. Debe usar una bata estéril mientras limpia. También necesita una gorra estéril para el cabello y una máscara para cubrirse la cara. También se necesitan gafas para evitar que líquidos peligrosos salpiquen sus ojos. Termine usando un par de guantes estériles.

4. 
   

   
   Limpie el equipo inmediatamente después de su uso. Debe limpiarlo inmediatamente después de usarlo y antes de intentar esterilizarlo, ya que la limpieza es un paso diferente de la esterilización. Los restos orgánicos e inorgánicos deben eliminarse de los instrumentos con un cepillo de plástico de cerdas suaves y un detergente médico adecuado. Frote bien cada elemento para eliminar cualquier material restante, como sangre o tejido. Si el material en cuestión tiene bisagras o respiraderos, debe limpiar las superficies internas y externas. No debe dejar ningún material residual atascado en el instrumento. Una vez que lo lave bien, debe colocarlo bajo un chorro de agua a presión para asegurarse de haber eliminado todos los restos de materia. Esto también ayuda a limpiar las áreas de difícil acceso con el pincel.
   • Si no lava el material antes de esterilizarlo, la esterilización podría no funcionar y comprometerá la operación.
   • También hay soluciones en las que puede remojar el material. Encuentra detergentes de pH neutro. También puede ser más fácil limpiar las superficies si usa un detergente enzimático.
   • Si no lo limpia adecuadamente, podría afectar la salud del paciente.
   • Hay lavadoras automáticas que puede usar para este paso, pero su uso depende del establecimiento y de dónde limpie los instrumentos.

5. 
   

   
   
   
   Enjuague y seque el material. Después de lavar, debe enjuagarlo durante treinta segundos. Luego colóquelo sobre una toalla limpia y déjelo secar bien. Debe estar seco y libre de residuos minerales ya que estas sustancias podrían dañar su equipo o el esterilizador.
   • Una vez más, no piense que limpiar los instrumentos es suficiente para esterilizarlos. Este paso es un paso preparatorio para la esterilización. Es este último el que destruirá los microorganismos que permanecen en la superficie, lo que evitará el riesgo de infección.
   • Tenga cuidado al manipular objetos afilados como tijeras, cuchillas, escalpelos, etc.
   • Si uno de los instrumentos se usa solo una vez, debe desecharlo adecuadamente y no intentar lavarlo y reutilizarlo para evitar una posible contaminación.

Método 2 Prepara los instrumentos para el autoclave

1. 
   

   
   Clasifica los instrumentos. Inspeccione cada instrumento a medida que los ordena para asegurarse de que estén limpios. Organícelos de acuerdo con su uso y donde necesite llevarlos. Es esencial mantenerlos organizados porque cada uno tiene un propósito específico. Averigüe qué hará el instrumento después de la esterilización antes de organizarlo.
   • Arregle y empaquételos para su redistribución antes de la esterilización en autoclave. Si espera hasta el final del proceso y los abre, ya no serán estériles.

2. 
   

   
   Instálelos en los bolsillos. Una vez que los haya organizado, debe colocarlos en una bolsa esterilizada que pueda instalar en el autoclave. Debe usar los bolsillos especiales del autoclave diseñados para soportar altas temperaturas dentro del aparato. Estos tienen una tira reactiva que cambia de color cuando el proceso es efectivo. Tome los montones de instrumentos que ha organizado y póngalos en tantos bolsillos como sea necesario.
   • No debe tener demasiados bolsillos, ya que esto evitará el proceso de esterilización. Todos los instrumentos que se pueden abrir, como las tijeras, deben permanecer abiertos cuando los guarde en su bolsillo. El interior de los instrumentos también debe ser esterilizado.
   • La esterilización en autoclave es conveniente porque puede ver el equipo que necesita cuando se completa la operación.

3. 
   

   
   Pon una etiqueta en los bolsillos. Una vez que haya cerrado el bolsillo, debe ponerle una etiqueta para que usted y sus colegas sepan qué contiene. Escriba los nombres de los instrumentos, la fecha y sus iniciales. Selle cada bolsillo. Si no ve una tira reactiva, adjunte una. Esto le permitirá saber si la esterilización ha funcionado bien. Ahora puede ponerlos en el autoclave.

Método 3 Esterilice el material con el autoclave.

1. 
   

   
   Elija un ciclo en el autoclave. Los autoclaves son dispositivos que usan vapor a temperaturas muy altas en un entorno presurizado durante un período de tiempo para esterilizar equipos médicos. Esto mata los microorganismos a través del calor, el vapor, la presión y el tiempo de exposición. Hay diferentes configuraciones en la máquina que pueden lograr diferentes resultados. Como tiene bolsillos adentro, debe usar un escape rápido y un ciclo de secado. Estos ajustes funcionan mejor para instrumentos en bolsillos. El escape rápido del autoclave también esterilizará los utensilios de vidrio.

2. 
   

   
   Apila las bandejas. Debe colocar los bolsillos en las bandejas que luego organiza en la máquina. Debes apilarlos en una sola fila. No deben estar uno encima del otro. El vapor debe poder tocar cada instrumento en cada bolsillo. Debe asegurarse de que todos permanezcan separados entre sí durante el ciclo de esterilización. Deje espacio entre ellos para permitir que circule el vapor.

3. 
   

   
   Llena el autoclave. Instale las bandejas separadas unos 2 cm para permitir un buen flujo de vapor. No sobrecargue las bandejas. Esto podría evitar la esterilización y el secado adecuados de los utensilios. También debe asegurarse de que no se muevan y no se superpongan cuando los instale en el dispositivo. Voltee las cajas para evitar la acumulación de humedad en el interior.

4. 
   

   
   Inicia el autoclave. El aparato debe funcionar durante un tiempo determinado a una temperatura y presión determinadas. Los utensilios en bolsas deben esterilizarse durante 30 minutos a 120 grados C y 2 bar o durante 15 minutos a 135 grados C y 1 bar. Una vez que finaliza el ciclo, debe abrir la puerta un poco para dejar escapar el vapor. Luego comience el ciclo de secado del aparato hasta que el material esté seco.
   • El secado debería tomar otra media hora.

5. 
   

   
   Revise la tira reactiva. Una vez que haya terminado de secar las bolsas, saque las bandejas con unas pinzas estériles. Ahora debe verificar la tira reactiva en los bolsillos. Si tiene el color que el fabricante ha elegido para indicar una buena esterilización, sabrá que las bolsas han estado expuestas a una temperatura superior a 120 grados C y que están descontaminadas. Si la banda tiene otro color y ve gotas de agua en sus bolsillos, debe comenzar el proceso nuevamente.
   • Si todo está bien, saque las bolsas para exponerlas a temperatura ambiente. Una vez que se hayan enfriado, manténgalos en un armario cálido y seco hasta que los necesite. El material permanecerá estéril mientras los bolsillos estén secos y cerrados.

6. 
   

   
   Mantener un registro. Registre la esterilización del instrumento en un registro utilizando información como las iniciales del operador, la fecha de esterilización del material, la duración del ciclo, la temperatura máxima del autoclave y los resultados. Por ejemplo, escriba el color de la tira de prueba e informe el establecimiento de un control biológico. Asegúrese de seguir el protocolo de su empresa y mantener el registro el tiempo que sea necesario.

7. 
   

   
   Cada tres meses, pase un control biológico al autoclave. El control biológico es esencial para conocer la calidad del proceso de esterilización. Instale un matraz de prueba que contenga la bacteria bacillus stearothermophilus en el centro de un bolsillo o en una bandeja en el autoclave. Luego comience el ciclo habitual. Esta prueba le permite saber si la máquina mata la bacteria presente en el interior.

8. 
   

   
   Verifique los resultados de la prueba de control. Mantenga el vial a una temperatura entre 55 y 60 grados C de acuerdo con el protocolo del fabricante. Compare este vial con otro vial a temperatura ambiente que no haya esterilizado en autoclave. El producto dentro del vial que no ha sido esterilizado debería volverse amarillo debido al crecimiento de la bacteria. Si este no es el caso, puede haber un problema con el vial de prueba. Si es así, repita la prueba. Si todavía no cambia de color, puede haber un problema con las bacterias en el matraz y tendrá que obtener algunas nuevas.
   • Si no ve crecimiento bacteriano en el matraz esterilizado en autoclave dentro de las 72 horas, la esterilización está completa. Si ve aparecer amarillo, la esterilización no funcionó. Póngase en contacto con el fabricante si la esterilización no funciona y deje de usar el autoclave.
   • Debe configurar esta prueba cada 40 horas de uso del aparato o una vez al mes si lo usa menos de 40 horas por mes.
   • El vial que contiene la bacteria debe colocarse en una esquina de la máquina más difícil de acceder por vapor. Tenga en cuenta que los estándares para las pruebas pueden variar.

Método 4 Esterilice el equipo con óxido de etileno.

1. 
   

   
   Comprende cómo funciona el método. El óxido de etileno se usa para instrumentos sensibles a la humedad y al calor, por ejemplo, dispositivos con componentes plásticos o eléctricos que no pueden soportar altas temperaturas. Puede realizar la esterilización contra microbios para proteger instrumentos que de otra manera podrían enfermar a las personas. Los estudios han demostrado que el óxido de etileno es una tecnología de esterilización importante en el entorno médico y sanitario. Es un método único e insustituible. Se utiliza para esterilizar materiales e instrumentos y dispositivos sensibles al calor o la radiación en hospitales. El óxido de etileno es una solución química que mata todos los microorganismos, permitiendo la esterilización del material.

2. 
   

   
   Inicia el proceso. Cuando use óxido de etileno para limpiar su equipo, debe seguir tres pasos: el paso de preacondicionamiento, el paso de esterilización y el paso de desgasificación. Durante la etapa de preacondicionamiento, el técnico debe desarrollar los microorganismos en los utensilios para matarlos y esterilizar el equipo. Esto se hace exponiéndolos a una temperatura controlada y a un cierto nivel de humedad.

3. 
   

   
   Luego, realice el paso de esterilización. Después del paso de preacondicionamiento, comienza el largo y complicado proceso de esterilización. Tarda unas 60 horas. Es importante controlar la temperatura. Si cae por debajo del nivel de esterilización, debe comenzar de nuevo desde el principio. También es importante vaciar la máquina y mantener un nivel de presión adecuado. El dispositivo no se iniciará si no se cumplen estas condiciones.
   • Hacia el final de esta fase, se produce un informe para indicar al operador si se produjeron problemas durante el proceso.
   • Si el dispositivo estaba en modo automático, irá al paso de desgasificación si el informe no muestra errores.
   • Si hubo errores, se detendrá automáticamente y permitirá que el operador los resuelva antes de continuar la esterilización.

4. 
   

   
   Sigue el paso de desgasificación. El último paso es el de desgasificación. Durante esto, se eliminan las partículas de óxido de etileno restantes en el material. Esto es muy importante porque el óxido de etileno es extremadamente inflamable y tóxico para los hombres. Debe asegurarse de que este paso se realice por completo para que usted y sus colegas no corran riesgos. También debe hacerse controlando la temperatura de la máquina.
   • Sepa que es una sustancia muy peligrosa. Cualquier operador, personal o paciente que pueda entrar en contacto con el óxido de etileno debe estar capacitado para los peligros que presenta.
   • Este método también lleva más tiempo que el autoclave.

Método 5: esterilizar con calor seco

1. 
   

   
   Aprende sobre el proceso. El calor seco es un proceso utilizado en aceites, aceites y polvos. Cualquier cosa sensible a la humedad también puede beneficiarse de este método. Se usa para quemar lentamente el microorganismo y generalmente se realiza en un horno. Hay dos tipos de calor seco, el tipo de aire estático y el tipo de aire forzado.
   • El tipo de aire estático es un proceso más lento. Lleva más tiempo elevar la temperatura del aire en la habitación debido a la presencia de bobinas para calentarla.
   • El tipo de aire forzado utiliza un motor que hace circular el aire dentro del horno. El calor será de 150 grados C durante 150 minutos o más y 170 grados C durante una hora.

2. 
   

   
   Inicia el proceso. Al igual que con el autoclave, comienza el método de calor seco al lavarse las manos y ponerse guantes estériles. Luego, lava los instrumentos para eliminar los restos o el material que aún podría quedar sobre ellos. Sigue este paso para asegurarte de que los utensilios que colocas en el horno estén limpios para no comprometer la esterilización.

3. 
   

   
   Llena las bolsas. Al igual que con el autoclave, los instrumentos médicos deben colocarse en bolsas durante la esterilización. Pon los utensilios limpios en las bolsas. Ciérralos bien. Esto es muy importante porque las bolsas mojadas o dañadas no se esterilizarán. También debe asegurarse de la presencia de la tira reactiva sensible a la temperatura. Si no tiene uno, debe agregar uno.
   • Esto le ayuda a saber que el interior de la cámara ha alcanzado la temperatura necesaria para esterilizar su contenido.

4. 
   

   
   Esteriliza los utensilios. Una vez que los haya puesto todos en las bolsas, puede ponerlos en el horno de calor seco. No lo llene para asegurarse de que todo el equipo esté esterilizado correctamente. Una vez que haya instalado las bolsas, encienda la máquina. El proceso de esterilización no comenzará hasta que la cámara esté a la temperatura correcta.
   • Siga las instrucciones del fabricante sobre cómo organizar los elementos dentro del horno.
   • Una vez que se completa el ciclo, retire los instrumentos. Verifique la tira reactiva para asegurarse de que se haya alcanzado la temperatura correcta. Retire los utensilios y guárdelos en un lugar seguro, limpio y seco para protegerlos del polvo y la suciedad.

Método 6 Usando métodos alternativos

1. 
   

   
   Usa el microondas. El microondas también se utiliza para esterilizar instrumentos. La radiación no ionizante destruye los microorganismos en la superficie de los utensilios. Son bombardeados con agua y el calor mata a los microorganismos presentes. Es un método rápido y confiable.
   • También puede usarlo en casa para esterilizar ciertos artículos, como biberones.

2. 
   

   
   Agua oxigenada El agua oxigenada también se puede usar en forma de plasma o vapor. El plasma es el resultado de una nube de agua oxigenada que pasa a través de un fuerte campo eléctrico o magnético. La esterilización con agua oxigenada se realiza en dos etapas, la etapa de difusión y la etapa de plasma.
   • Durante el paso de difusión, coloca los objetos contaminados en la cámara de vacío donde se inyectan y vaporizan 6 mg / L de agua oxigenada. Durante 50 minutos, se extiende en la habitación.
   • Durante la etapa de plasma, se aplica una radiofrecuencia de 400 vatios a la cámara que transforma el agua oxigenada en plasma que libera radicales hidroperoxilo e hidroxilo. Esto permite esterilizar los utensilios. Todo el proceso debería tomar aproximadamente una hora.

3. 
   

   
   Esterilizar en lozone. Lozone es un gas producido a partir de oxígeno y utilizado para esterilizar instrumentos médicos. El método de lozone es un método más nuevo que implica una temperatura más baja. Gracias a un convertidor, el oxígeno traído al dispositivo se transforma en ozono. Para esterilizar los instrumentos, se bombea permanentemente una concentración de 6 a 12% de dozona en la habitación donde están los utensilios.
   • El tiempo del ciclo es de aproximadamente cuatro horas y media a una temperatura entre 30 y 35 grados C.

4. 
   

   
   Considera una solución química. Los productos químicos se pueden utilizar para esterilizar equipos sumergiéndolos en una solución durante un tiempo específico. Por ejemplo, se usan ácido peracético, formaldehído y gluaraldehído.
   • Cuando use tales sustancias, no olvide hacerlo en una habitación bien ventilada usando guantes, gafas y una bata o delantal para protegerse.
   • El material debe empaparse en ácido peracético durante 12 minutos a 50-55 grados Celsius. Solo puede usar la solución una vez.
   • Con gluaraldehído, el material debe empaparse durante diez horas antes de agregar un producto entregado con la botella que activa la sustancia.

5. 
   

   
   Prueba el gas formaldehído. Se utiliza para equipos que no soportan el calor y que de otra forma se deformarían o sabimetrarían. Al principio, se crea un vacío dentro de la habitación. Luego se instalan los utensilios antes de llenar la cámara de vapor. El aire continúa siendo extraído en interiores mientras la temperatura continúa aumentando. El gas de formaldehído se mezcla con vapor y se inyecta en la cámara. Luego se liberará dentro y reemplazará lentamente el vapor y el aire.
   • Las condiciones para este método deben ser ideales con un nivel de humedad entre 75 y 100% y una temperatura entre 60 y 80 grados C.
   • Este método no es el más confiable, pero a menudo se implementa si no hay óxido de etileno disponible. Esta es una técnica antigua que data de 1820.
   • A menudo no se recomienda esterilizar los equipos debido a los gases, olores y procesos complejos que se implementarán en comparación con otras técnicas más simples disponibles.