Cómo tratar la preeclampsia

Contenido

• etapas
• Parte 1 Saber reconocer la preeclampsia
• Parte 2 Evalúa tus opciones
• Parte 3 Planificando un curso de acción

La preeclampsia es un trastorno grave en mujeres embarazadas que desarrollan presión arterial alta y signos de lesión en ciertos órganos. Puede ser fatal tanto para la madre como para el bebé. Por lo general, se desarrolla después de la vigésima semana. La única forma de detenerlo es sacar al bebé. Si experimenta signos de preeclampsia, consulte a su médico de inmediato. Luego puede evaluar las opciones disponibles para tratarlo.

etapas

Parte 1 Saber reconocer la preeclampsia

1. 
   

   
   Acude al médico si tienes síntomas de preeclampsia. Si no está seguro de que los síntomas que experimenta son solo una vergüenza asociada con el embarazo o signos de preeclampsia, comuníquese con su médico para un examen. Estos son algunos de los signos de preeclampsia:
   • dolores de cabeza ;
   • la respiración corta;
   • visión borrosa, pérdida de visión, sensibilidad a la luz y otros cambios en la visión
   • náuseas o vómitos
   • dolor abdominal en el lado derecho debajo de las costillas;
   • Una disminución en la micción.

2. 
   

   
   Busque atención médica inmediata si los síntomas son más severos. La preeclampsia puede ser promedio o grave. Si experimenta síntomas graves, es importante acudir a un médico de inmediato. Llame a su ginecólogo o vaya a la sala de emergencias si nota un empeoramiento repentino de sus síntomas o si tiene los siguientes síntomas:
   • dolores de cabeza severos
   • una visión borrosa
   • dolor abdominal severo
   • dificultad para respirar o falta de aliento

3. 
   

   
   
   
   Deje que su médico le tome la presión arterial. La mayoría de las veces, las mujeres con preeclampsia muestran un aumento repentino de su presión arterial, pero también puede aumentar lentamente. Todas las mujeres con presión arterial alta no tienen los otros síntomas. Debido a esto, es importante que su presión arterial se controle regularmente.
   • Su presión arterial debe estar por debajo de 140/90 mmHg (milímetros de mercurio).
   • Si es más alto y el resto por más de cuatro horas, esto debería preocupar a su médico.

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   Hágase otras pruebas si su médico lo recomienda. Probablemente le pedirá que se haga otras pruebas para verificar la salud de otros órganos y de su bebé. Esto podría involucrar las siguientes pruebas.
   • Un examen de sangre. Esto le permitirá al médico verificar que su hígado y sus riñones funcionen correctamente. Probablemente también evaluará la cantidad de plaquetas en la sangre para ver si se coagula correctamente.
   • Análisis de orina Esto ayudará a medir la cantidad de proteína en la orina. Esto podría implicar tomar una o más muestras durante un período de 24 horas.
   • Un ultrasonido Durante la ecografía, el médico usa la ecografía en una frecuencia demasiado alta para ser escuchada, a fin de crear una imagen del bebé en el útero. No duele y no es peligroso para usted o su bebé. Luego puede ver si el bebé está creciendo adecuadamente midiendo su altura y la cantidad de líquido amniótico en el que está flotando.
   • La prueba sin estrés.Durante esta prueba, el médico medirá los latidos del corazón del bebé mientras se mueve.
   • Un análisis biofísico. Durante esta prueba, el médico podría usar un ultrasonido al mismo tiempo que la prueba sin estrés o en otro momento. El análisis biofísico utiliza ultrasonido para determinar el nivel de líquido amniótico, el movimiento fetal, el tono y la respiración.

5. 
   

   
   
   
   Pídale al médico el diagnóstico. Si se le diagnostica preeclampsia, existen diferentes combinaciones de síntomas que podrían haber llevado al diagnóstico. Él habrá detectado una presión arterial alta acompañada de al menos uno de los siguientes síntomas:
   • proteína en la orina (llamada proteinuria);
   • otros signos de mal funcionamiento del riñón;
   • una disminución en la actividad del hígado;
   • un recuento de plaquetas demasiado bajo en la sangre;
   • edema pulmonar (cuando los pulmones están llenos de líquidos)
   • problemas de visión;
   • dolores de cabeza nuevos o diferentes.

Parte 2 Evalúa tus opciones

1. 
   

   
   Discuta los riesgos con el médico. Si sufre de preeclampsia, esto es peligroso para usted y su bebé. Corres varios riesgos:
   • ataques
   • congestión cerebral
   • sangrado severo
   • un hematoma retroplacental (también llamado placenta abrupta).

2. 
   

   
   Discuta la edad de su hijo con el médico. Los bebés nacidos antes de las 37 semanas se consideran prematuros. Presentan un mayor riesgo de trastornos respiratorios y hemorragias. Si es posible, su médico puede intentar prolongar el embarazo para acercarse a las 37 semanas. Sin embargo, si es necesario sacar al bebé antes de la semana, puede recomendar una inyección de esteroides.
   • La inyección de esteroides permite desarrollar los pulmones del bebé más rápidamente si nace en la semana 34 o antes. Sin embargo, podría tomar entre 24 y 48 horas para que los esteroides surtan efecto.

3. 
   

   
   Determine si su cuerpo está listo para el parto. Si sufre de preeclampsia al final del embarazo, el médico podría pensar que la opción más segura para usted y el niño es causar el parto. Examinará el cuello uterino para determinar si se está preparando para el parto. Si es así, sucederán las siguientes cosas:
   • comienza a abrirse, el médico dirá que se expande;
   • se vuelve más fino, va a decir que se está desvaneciendo;
   • se está ablandando, va a decir que está llegando a la madurez.

4. 
   

   
   Ve al hospital para verte. El médico querrá que permanezca en el hospital para ser monitoreado hasta el nacimiento. Si el bebé aún no está lo suficientemente desarrollado para nacer o si se necesitan medicamentos para acelerar el desarrollo, es posible que necesite un monitoreo constante durante este tiempo. Esto es lo que el médico podría preguntar:
   • Monitoreo regular de la presión arterial para asegurar que no continúe aumentando
   • análisis de orina regulares para evaluar los cambios en los niveles de proteína en la orina;
   • análisis de sangre para verificar el daño renal y hepático;
   • monitorear el ritmo cardíaco del bebé en busca de signos de angustia;
   • ultrasonidos para evaluar el crecimiento y el nivel de actividad del bebé.

5. 
   

   
   Tenga en cuenta que es poco probable que el reposo en cama lo ayude. Los médicos solían pedir a las mujeres embarazadas que se quedaran en la cama, pero desde entonces los estudios han demostrado que esto no es realmente útil. Además, aumenta el riesgo de:
   • coágulos sanguíneos debido a la reducción del nivel de actividad
   • dificultades financieras debido a la incapacidad para trabajar
   • disturbios en la vida social y apoyo social de la madre.

Parte 3 Planificando un curso de acción

1. 
   

   
   Recuerda apresurar el parto. Hable con su médico acerca de si debe causar el parto si ha llegado a las 37 semanas. Se debe trabajar si se produce preeclampsia después de las 37 semanas de embarazo. En ese momento, el bebé estará completamente desarrollado y listo para nacer. El parto en este momento debería aliviar la preeclampsia y evitar complicaciones adicionales. Si el médico comienza a dar a luz, podría hacer lo siguiente.
   • Despegar las membranas. Durante este procedimiento, usará un dedo para separar el bolsillo de las aguas del cuello uterino. Esto estimulará la liberación de hormonas (prostaglandinas) que podrían comenzar a funcionar. No es muy agradable y puede causar sangrado.
   • Insertar un medicamento en la vagina.. Este medicamento puede estar en forma de tableta o gel. Ayudará a que el cuello uterino se ablande. Puede tomar 24 horas para actuar. Si esto no funciona, recibirá una segunda dosis o por vía intravenosa.
   • Administrar un anticonvulsivo durante el parto si es necesario. Por ejemplo, si tiene preeclampsia grave, puede recibir sulfato de magnesio mientras trabaja para evitar ataques. Sin embargo, el sulfato de magnesio no es necesario si la preeclampsia es leve.

2. 
   

   
   Tener una cesárea si es necesario. Si los síntomas son muy graves, es posible que necesite una cesárea para dar a luz. Este procedimiento hace que el médico haga una incisión a través de la pared del abdomen hacia el útero para extraer al bebé sin pasar por los canales naturales.
   • Este procedimiento se realizará si es demasiado peligroso para la madre y el bebé continuar el embarazo.
   • Si es necesario, el médico le dará sulfato de magnesio para evitar ataques durante la operación.

3. 
   

   
   Si es necesario, prolongue el embarazo con medicamentos. Los medicamentos pueden combatir los síntomas y permitir que el embarazo dure un poco más. Esto le dará al bebé más tiempo para desarrollarse en el útero. Si está tomando medicamentos, pregúntele al médico si afectarán a su bebé. Hay varios medicamentos disponibles.
   • Medicamentos para la presión arterial. Si su presión arterial está en el límite aceptable (es decir, 140/90 mmHg), puede recibir medicamentos. Si es peligroso para usted o su bebé, es posible que su médico quiera controlarlo para reducir el riesgo de ataques. Labetalol es un medicamento certificado para tratar la presión arterial alta en mujeres. Hay otros medicamentos no certificados que a veces se recetan a mujeres embarazadas como nifedipina o metildopa. Si le receta uno de estos medicamentos, asegúrese de analizar los riesgos para usted y su bebé.
   • Corticosteroides Estos medicamentos se pueden usar para estimular la maduración de los pulmones del bebé en uno o dos días. Esto puede ser necesario si el parto tiene lugar antes del término. Además, estos medicamentos podrían usarse para reducir los síntomas causados ​​por problemas hepáticos o plaquetas.
   • Anticonvulsivos. Estos medicamentos se pueden recetar si el riesgo de ataque es alto o si ya ha sufrido ataques.