Cómo tratar la cetoacidosis diabética

Contenido

• etapas
• Método 1 de 4: tratar los síntomas graves
• Método 2 Tratar síntomas menores
• Método 3 de 2: Prevenir la cetoacidosis diabética

La cetoacidosis diabética es una complicación potencialmente mortal que ocurre cuando el cuerpo no puede producir insulina y se acumula una cantidad excesiva de cetonas en la sangre y la orina. Suele ocurrir en pacientes con diabetes tipo 1, pero también puede afectar a personas con diabetes tipo 2. El tratamiento consiste en reemplazar los líquidos y electrolitos, así como aumentar los niveles de glucosa en sangre. Si la situación es grave, vaya inmediatamente al hospital.

etapas

Método 1 de 4: tratar los síntomas graves

1. 
   

   
   Llame a los servicios de emergencia de inmediato. La cetoacidosis diabética es una complicación potencialmente mortal. Si experimenta síntomas como la incapacidad para reducir la glucosa en sangre, llame al 112 o vaya a la sala de emergencias de inmediato.
   • Algunos de los síntomas que indican una situación más grave son: náuseas intensas, náuseas durante al menos 4 horas, vómitos, incapacidad para retener cualquier líquido ingerido, incapacidad para reducir el azúcar en la sangre o concentración alta de cetonas en la orina
   • No tratar el problema puede causar daños irreversibles o incluso la muerte. Es esencial obtener atención médica tan pronto como sospeche un problema.

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   Sepa que probablemente necesitará ser ingresado en el hospital. La cetoacidosis a menudo se trata en el hospital: el paciente será llevado a la sala de cuidados intensivos o a una sala normal, según la gravedad de los síntomas. Durante las primeras horas de hospitalización, los médicos tratarán de equilibrar los líquidos y electrolitos en el cuerpo y luego se concentrarán en otros síntomas. En la mayoría de los casos, es necesario permanecer en el hospital hasta que la persona pueda continuar con su régimen de dosificación de insulina.
   • El procedimiento estándar es dejar al paciente en la UCI durante las primeras 24 a 48 horas.
   • El médico controlará cualquier otro problema que pueda provocar complicaciones como infecciones, trastornos cerebrales, ataque cardíaco, sepsis o trombosis venosa profunda.

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   Bebe suficiente líquido. Una de las primeras medidas para combatir la cetoacidosis diabética es reemplazar los líquidos perdidos, en el hospital, en el hogar o en el consultorio del médico. Si recibe tratamiento médico, esto se hará por vía intravenosa. En casa, beba muchos líquidos.
   • La micción frecuente puede conducir a la pérdida de líquido, que debe ser reemplazada.
   • Reemplazar líquidos ayuda a equilibrar la glucosa en sangre.

4. 
   

   
   Reemplazar los electrolitos. El potasio, el sodio, el cloruro y otros electrolitos juegan un papel importante en el buen funcionamiento del cuerpo. En caso de cetoacidosis diabética, el cuerpo no produce suficiente insulina o la cantidad que necesita varía, y esto no es suficiente. Los bajos niveles de insulina en el cuerpo disminuyen la cantidad de electrolitos, lo que interfiere con las funciones fisiológicas.
   • Es más común administrar electrolitos directamente en la vena.

5. 
   

   
   Sigue una terapia de insulina. La linsulina ayuda a combatir la cetoacidosis diabética, ya que reduce la cantidad de ácido en la sangre al equilibrar el azúcar en la sangre. Por lo general, este tratamiento es administrado por vía intravenosa por un médico.
   • La terapia con insulina se suspende cuando el índice de glucosa en sangre es inferior a 240 mg / dL.

6. 
   

   
   Haz una prueba para conocer tus desencadenantes. A menudo, la cetoacidosis diabética se desencadena por una situación o trastorno. El médico puede realizar una prueba específica una vez que su cuerpo esté funcionando normalmente para tratar de detectar una posible causa de la enfermedad.
   • La cetoacidosis diabética es a veces el primer signo de diabetes en una persona.
   • Por ejemplo, puede estar contaminado con bacterias, una infección del tracto urinario o neumonía. Algunas infecciones o enfermedades pueden estimular la producción de hormonas (como el cortisol o la adrenalina) que inhiben la acción de la insulina.
   • Olvidar o no seguir un tratamiento en el momento adecuado puede desencadenar esta afección médica.
   • Algunas drogas o el uso excesivo de drogas o alcohol también pueden desencadenar el trastorno.

Método 2 Tratar síntomas menores

1. 
   

   
   Reconoce los síntomas. La cetoacidosis diabética es una afección que puede ser mortal y ocurre cuando el azúcar en la sangre aumenta demasiado durante demasiado tiempo. En ausencia de tratamiento contra la hiperglucemia, las cetonas se acumulan en la orina y la sangre, causando trastornos graves. Los síntomas son los siguientes:
   • orina anormalmente abundante,
   • una sed excesiva
   • dolor abdominal
   • una sensación extrema de debilidad o fatiga
   • un aliento con un olor ligeramente afrutado,
   • náusea,
   • vómitos
   • falta de aliento
   • boca seca
   • estados de desorientación y confusión,
   • pérdida de conciencia

2. 
   

   
   Rehidratar a sí mismo. Uno de los principales problemas de esta complicación es la deshidratación debido a la micción frecuente. Para revertir la situación, tome muchas bebidas sin o con pocas calorías, como agua. Deberías hacerlo a la primera señal.
   • Como pierde muchos electrolitos, intente diluir una bebida energética no carbonatada o Powerade, o tome soluciones de electrolitos para niños para reemplazar los electrolitos perdidos.
   • Trate de beber al menos 250 o 350 ml de líquido cada media hora.

3. 
   

   
   Toma una dosis más alta de insulina. En caso de cetoacidosis diabética, el nivel de glucosa en sangre aumenta demasiado debido a la falta de insulina. Puede ser conveniente aumentar la dosis inyectada para reducir la glucosa en sangre. Por lo general, la dosis será 1.5 a 2 veces más alta de lo normal. Si esto no funciona, consulte a su médico y evite levantarlo, ya que pueden producirse efectos secundarios peligrosos.
   • Trate de hacer que su nivel de glucosa en sangre sea inferior a 200 mg / dL, con un resultado negativo para las cetonas en su orina.
   • Debe analizar esta complicación médica con el médico para averiguar cómo administrar una dosis más alta de insulina si tiene hiperglucemia. Si aún no lo ha hecho, llámelo antes de aumentar la dosis.

4. 
   

   
   Establece un plan de emergencia. Los pacientes con diabetes tipo 1 deben tener una estrategia para la cetoacidosis diabética. Hable con su médico acerca de prepararse (si le han diagnosticado esta afección).
   • El plan puede enumerar los pasos a seguir para rehidratar el cuerpo. Es posible que tenga Powerade o una bebida electrolítica cerca en caso de emergencia.
   • Hable con el proveedor de atención médica sobre cómo aumentar su dosis de insulina y disminuir rápidamente su nivel de azúcar en la sangre.
   • El plan de emergencia también puede contener instrucciones sobre cómo verificar la presencia de cetonas en la orina.
   • El plan también debe incluir cualquier número de teléfonos de médicos u hospitales si no puede manejar la situación.

5. 
   

   
   Ve a la sala de emergencias. La cetoacidosis diabética puede ser fatal y requiere una respuesta rápida. Si cree que tiene este trastorno y no ha funcionado ningún tratamiento en el hogar, llame al departamento de emergencias de inmediato o vaya al hospital.
   • Si la glucosa en la sangre no baja, los tratamientos caseros no funcionan o los síntomas empeoran, busque atención médica inmediata.
   • Acuda a la sala de emergencias o consulte a su médico si siente náuseas durante cuatro horas o si el malestar es intenso. Si ha comenzado a vomitar o muestra signos de deshidratación severa, busque atención médica inmediata.

Método 3 de 2: Prevenir la cetoacidosis diabética

1. 
   

   
   Siga un plan para controlar su diabetes. Esta es una buena manera de prevenir la cetoacidosis diabética. Esto incluye asegurarse de comer una dieta saludable y evitar los alimentos que pueden afectar el azúcar en la sangre.
   • También asegúrese de hacer ejercicio regularmente.

2. 
   

   
   Mire de cerca su glucosa en sangre. Es importante controlar su nivel de azúcar en la sangre y conocer siempre su nivel de azúcar en la sangre para mantenerlo dentro del rango objetivo. Cualquier anomalía puede tratarse antes de convertirse en una complicación, como la cetoacidosis diabética.
   • Puede ser necesario realizar varios controles de glucosa en sangre al día para obtener un resultado preciso.

3. 
   

   
   Tome sus dosis de insulina como se indica. Asegúrese de tomarlos según lo recomendado por su médico. Olvidar tomar múltiples dosis es uno de los factores de riesgo más comunes que causan esta complicación. Hable con su médico sobre cómo ajustar su régimen de dosificación si es necesario para mantener sus niveles de glucosa en sangre dentro de los límites.
   • El médico también le indicará la mejor dosis de insulina para administrar en función de su nivel de glucosa en sangre, su dieta, su estado de salud y su nivel de actividad física. Por ejemplo, diga: "Me gustaría saber cómo regular los niveles de azúcar en la sangre, independientemente de la situación. ¿Me pueden ayudar a ajustar la dosis según mi actividad o mi nivel de azúcar en la sangre? "
   • Si su nivel de glucosa en sangre varía mucho, debe hacerse una prueba variable en función de su nivel de glucosa en sangre actual. Es posible que deba ajustar este criterio cuando esté enfermo o cuando cambie su nivel de actividad o apetito.

4. 
   

   
   Esté atento a los valores de cetonas en el cuerpo. Las cetonas generalmente aumentan cuando uno está enfermo o cuando uno está muy estresado. En estas situaciones, debe controlar la concentración de cetonas en la orina para asegurarse de que no estén en un nivel medio o alto. Si este es el caso, debe consultar inmediatamente a un médico.
   • En casa, puede verificar sus niveles de cetonas con un kit de análisis de sangre. También puede comprar un kit de análisis de orina para usar en casa.
   • Si el nivel de cetonas es bajo, debe administrar más insulina.