Como tratar la neumonía

Contenido

• etapas
• Método 1 de 4: tratar la neumonía
• Método 2 de 2: prevenir la neumonía
• Método 3 Comprender la neumonía adquirida en la comunidad
• Método 4 Comprender la neumonía nosocomial

La neumonía es una infección respiratoria baja que afecta el tejido pulmonar. Esta enfermedad es la principal causa de muerte por enfermedades infecciosas en Francia. Si bien las neumonías benignas se pueden curar en casa con antibióticos y descansar, los casos más graves deben tratarse en el hospital. En los casos más graves, los antibióticos se administran por vía intravenosa y el paciente se entuba y se somete a respiración artificial. La neumonía lo es todo, excepto una patología que debe tomarse a la ligera, no irá sola.

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Método 1 de 4: tratar la neumonía

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   Cuidado con los casos leves. Obtenga un seguimiento inmediato con su médico, quien le recetará un tratamiento ambulatorio. Si esta neumonía afecta a un niño, el médico juzgará la gravedad y puede ser hospitalizado, si lo considera necesario. Su médico comenzará con un tratamiento con antibióticos y le recomendará que descanse, ya que el descanso es un componente de la curación. Le dirá si puede o no ir a la escuela o al trabajo. La curación ocurre en este tipo de casos dentro de 8 a 10 días.
   • Algunas neumonías son altamente transmisibles, mientras que otras son casi no transmisibles, dependiendo de la cepa patógena y las condiciones ambientales. Una vez claramente diagnosticado, su médico le informará sobre su grado de contagio y el tiempo que puede transmitir la enfermedad.
   • Si el tratamiento está bien adaptado, verá una mejora muy clara dentro de las 48 horas. La temperatura debería caer bruscamente y usted debería recuperar la fuerza.
   • Excepto en casos especiales y además de las medidas habituales de higiene y profilaxis, no es necesario llevar a cabo una desinfección completa después de tocar a una persona enferma. Los gérmenes patógenos viven poco tiempo fuera del cuerpo humano. También es suficiente un simple lavado de los objetos tocados por el paciente.

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   Sepa qué hacer en caso de neumonía en etapa más avanzada. En este caso, existe una dificultad para respirar que requiere asistencia para mantener la saturación de oxígeno de la sangre. Estos pacientes a menudo tienen fiebre alta y fatiga. Si se encuentra en este caso, debe ser hospitalizado para recibir esta asistencia respiratoria y tratamiento antibiótico intravenoso (IV). La naturaleza del tratamiento será la misma que la del paciente ambulatorio, la diferencia es que el antibiótico se administrará por vía intravenosa para que sea más efectivo más rápidamente.
   • Si la fiebre cae dentro de las 48 horas, el tratamiento por goteo será reemplazado por sellos, habrá respondido bien al tratamiento.
   • Una vez que la fiebre ha bajado, el tratamiento se convierte en el clásico de una neumonía sin gran gravedad, la etapa de la enfermedad ha pasado de moderada a benigna.

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   Obtenga tratamiento de inmediato en caso de neumonía grave. En todos los casos, hay un síntoma de dificultad respiratoria, que requiere atención hospitalaria de emergencia. El paciente se entubó y se le puso un respirador artificial. En la primera etapa de hospitalización, el paciente ingresa en la unidad de cuidados intensivos.
   • Por supuesto, se establece el tratamiento con antibióticos por infusión. En caso de shock séptico, incluso en una etapa más avanzada, la presión arterial cae, por eso se administran líquidos vasoconstrictores particulares, que estrecharán las venas y elevarán la presión arterial.
   • Dependiendo de la gravedad de su infección y una evolución positiva, se le cambiará el servicio, pero aún estará bajo tratamiento. La duración de la hospitalización no debe ser demasiado larga, varía según la gravedad de su neumonía y su capacidad de responder rápidamente al tratamiento.
   • En algunos casos, la intubación y el respirador artificial no son necesarios. La respiración es proporcionada por un dispositivo llamado "soplador de presión de dos niveles" (BIPAP), la presión cambia con cada tiempo de respiración, la inspiración como la espiración. Estos dispositivos BIPAP son una solución no invasiva, pero no son adecuados en todos los casos, también se usan en el tratamiento de la apnea del sueño.

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   Toma el antibiótico correcto. La gama de antibióticos para combatir la neumonía es amplia, por lo que su médico le dará el mejor para su patología. Para la neumonía clásica, tenga en cuenta que la azitromicina o la doxiciclina a menudo se asocian con amoxicilina, ácido clavulánico, ampicilina, cefaclor o cefotaxima. La dosis prescrita dependerá de la edad del paciente, la gravedad del caso (determinada por los cultivos) y sus posibles alergias a este o aquel antibiótico.
   • También es posible que su médico le recete un solo antibiótico, pero muy específico, por ejemplo, de la familia de las quinolonas, como la levofloxacina o la moxifloxacina. Las quinolonas nunca se recetan a niños.
   • En la neumonía leve a moderada, su médico puede recetarle ceftriaxona sódica IV y medicamentos orales.
   • Este tratamiento requiere durante unos días un seguimiento cercano del profesional que tendrá que, si es necesario, de acuerdo con la evolución de los síntomas, modificar su prescripción.

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   Trate su neumonía nosocomial (HAP). En general, los pacientes que han adquirido neumonía adquirida en el hospital (HAP) son personas que tienen un problema de salud.Es por eso que sus tratamientos difieren, pero no siempre, de los prescritos comúnmente para personas con neumonía adquirida en la comunidad (NAC). La neumonía nosocomial tiene varios orígenes, por lo que el profesional que lo atiende descubrirá qué patógeno le está afectando. Dependiendo de los resultados de los exámenes, él le recetará los antibióticos que mejor puedan curarlo. Estos son algunos de los tratamientos comúnmente recetados:
   • para una infección Klebsiella pneumoniae o Escherichia coli, un antibiótico IV, como ceftazidima o ceftriaxona,
   • para una infección Pseudomonasun antibiótico intravenoso, como imipenem, piperacilina o cefepima,
   • para una infección por MRSA (Staphylococcus aureus resistente a la meticilina), un antibiótico por vía intravenosa, como la vancomicina,
   • para la neumonía por hongos, un antibiótico por vía intravenosa, como la anfotericina B o el fluconazol,
   • para un enterococo resistente a glucopéptidos (ERG), tratamiento con ceftarolina (antibiótico) IV.

Método 2 de 2: prevenir la neumonía

1. 
   

   
   Vacúnese contra la gripe. La neumonía puede provenir de una gripe mal tratada que se ha degenerado. Es por eso que se recomienda que algunas personas se vacunen contra esta enfermedad cada año, las cepas varían de año en año. Protegiéndote contra la gripe, también te proteges contra una posible neumonía.
   • La vacuna contra la influenza se puede administrar, sujeto a disponibilidad, a todos, excepto a los bebés menores de seis meses de edad.
   • Para los niños menores de dos años, existe una vacuna específica, así como para los que tienen entre dos y cinco años. Esta es una vacuna que solo se administra a las personas con riesgo de neumonía. En caso de una epidemia, los niños que asisten a guarderías serán vacunados.
   • Los siguientes son elegibles para la vacuna: personas que se han sometido a esplenectomía, personas mayores de 65 años, personas que padecen patología pulmonar, como asma o enfermedad pulmonar obstructiva crónica, y personas con anemia falciforme.

2. 
   

   
   Lávate las manos con frecuencia. Si desea evitar contraer neumonía, es mejor lavarse las manos regularmente y evitar meterse los dedos en la boca o la nariz. Si tiene alguien con neumonía, manténgase alejado y lávese bien las manos cuando se vaya. Repitámoslo: es muy importante también, incluso con las manos limpias, no tocarse la boca o la nariz, ya que los gérmenes se transmiten por estas vías superiores. La operación de lavado de manos tiene algo quirúrgico.
   • Mójese bien las manos debajo del grifo.
   • Tome una buena dosis de jabón antibacteriano y frótese bien las manos. Frote bien entre los dedos, el dorso de las manos, debajo de las uñas, con un cepillo de nylon.
   • Frote bien sus manos durante unos veinte segundos. Siéntase libre de contar en su cabeza y tomar un margen de seguridad.
   • Enjuague bien las manos con un chorro de agua caliente, esta última elimina mejor el jabón y los gérmenes patógenos.
   • Séquese las manos con una toalla que aún no haya usado.

3. 
   

   
   Cuídate. Puede ser una obviedad, pero la mejor manera de evitar contraer neumonía es mantenerse en forma. Significa que tienes que estar en buena forma física y mental. Coma lo suficiente y de manera equilibrada, haga ejercicio regularmente y duerma bien por la noche. Entonces, su sistema inmunológico hace su trabajo correctamente, es decir, lo protege mucho de la mayoría de los patógenos en ese momento.
   • Algunas personas piensan que puede mantenerse en buena forma con poco sueño. En esto, se equivoca, porque muchos estudios han demostrado que el sueño, en particular profundo, tiene un impacto positivo en el sistema inmunológico. Este sueño debe ser suficiente en calidad y cantidad, es decir, un sueño de 7 a 8 horas de ordeño.

4. 
   

   
   Piensa en vitaminas y oligoelementos. Si se siente cansado, también puede tomar, bajo supervisión médica, suplementos de vitaminas o oligoelementos. Para curar la neumonía, piense en la vitamina C. Tómela de 1,000 a 2,000 mg por día. Esta vitamina está muy presente en las frutas cítricas (naranjas, toronjas ...), el brócoli, la sandía y muchas otras frutas y verduras.
   • Si siente que se está resfriando, lo que en casos extremos puede convertirse en neumonía, considere tomar zinc. Ante los primeros síntomas de enfriamiento, tome 150 mg de zinc tres veces al día.

5. 
   

   
   Vacúnese contra la neumonía. Es casi obligatorio si tiene una inmunodeficiencia. Si la vacuna contra la gripe se ha convertido en algo común y es objeto de una campaña publicitaria, la contra la neumonía se prescribe solo en ciertos casos especiales. Entre las edades de 18 y 65 años, si no tiene un problema de salud en particular, no tiene ninguna razón para vacunarse. Sin embargo, se recomienda para las personas mayores, las personas con sistemas inmunitarios deficientes, los grandes fumadores y los grandes bebedores y, finalmente, las personas convalecientes como resultado de una enfermedad, lesión o cirugía.
   • Hay dos vacunas principales en el mercado hoy en día: la vacuna de polisacárido conjugado neumocócico (13-valente, adsorbido), que protege, como su nombre lo indica, contra 13 bacterias y la vacuna de polisacárido neumocócico de 23 valente que protege contra 23 cepas.
   • No es porque se vacunará contra la neumonía que no se contagiará, sino que será mucho menos grave que sin una vacuna. Por supuesto, reduce seriamente el riesgo de contraerlo.

Método 3 Comprender la neumonía adquirida en la comunidad

1. 
   

   
   Conozca los diferentes tipos de neumonía. Hay dos cuyos orígenes y, por lo tanto, los tratamientos son diferentes. Primero, hay neumonía adquirida en la comunidad (CAP) y neumonía adquirida en el hospital (HAP), mejor conocida como nosocomiales, que se discutirá más adelante. Los PAC, como los HAP, son virales o bacterianos.
   • Como su nombre indica, la neumonía adquirida en la comunidad se contrae con todos en la vida cotidiana. Es particularmente peligroso en los ancianos, los niños pequeños, los diabéticos, aquellos que tienen un sistema inmunitario deficiente (VIH, tratamiento de quimioterapia) o que toman corticosteroides. Esta neumonía puede ser lo suficientemente leve como para ser tratada en casa, pero también puede conducir a la hospitalización en la UCI, a veces a la muerte del paciente.

2. 
   

   
   Sepa cómo reconocer los síntomas de la neumonía. Estos síntomas pueden ser moderados o severos, dependiendo del origen del patógeno y la etapa de la enfermedad. Si nota los siguientes síntomas en su hogar o en otra persona, es urgente contactar a un médico o ir al hospital. Cuanto más espere, más graves serán las consecuencias. Los síntomas son los siguientes, aunque no todos son de neumonía:
   • una tos productiva
   • un moco poco atractivo, espeso, verde o amarillo, a veces teñido de sangre,
   • dolor de pecho significativo durante una respiración profunda,
   • fiebre siempre superior a 38 ° C, más a menudo entre 38.5 y 39 ° C,
   • escalofríos o temblores incontrolados,
   • un jadeo más o menos marcado según la gente,
   • respiración rápida, especialmente en niños,
   • Una caída en la saturación de oxígeno en la circulación pulmonar.

3. 
   

   
   Obtenga un diagnóstico de PAC. Su médico lo examinará y le hará preguntas para hacer el diferencial. Si lo considera necesario, le harán una radiografía de tórax para medir la gravedad de la afección. En la diapositiva, todas las áreas afectadas aparecerán en blanco, donde los pulmones deben aparecer oscuros. Un derrame pleural posiblemente se puede ubicar cerca de una de las áreas afectadas.
   • Para la neumonía benigna, no hay necesidad de un análisis de sangre. Si el caso es más grave, se realizarán varios análisis, como un análisis de sangre completo, un panel metabólico completo, un análisis de moco y diversos cultivos.

4. 
   

   
   Obtenga tratamiento de inmediato. Incluso si ya está bajo tratamiento para la neumonía, si nota que sus síntomas empeoran, debe actuar rápidamente llamando a un médico o acudiendo a la sala de emergencias. No se demore en consultar si:
   • te confundes (pérdida de la noción del tiempo, no reconocimiento de lugares o personas),
   • tiene náuseas que le impiden tomar su tratamiento con antibióticos,
   • baja la presión arterial
   • tu respiración es demasiado rápida
   • no respiras normalmente
   • su temperatura corporal supera los 39 ° C,
   • su temperatura corporal es, por el contrario, demasiado baja.

Método 4 Comprender la neumonía nosocomial

1. 
   

   
   Conozca más sobre la neumonía adquirida en el hospital (HAP). También llamado "nosocomial", es una patología que desarrolla a los pacientes durante una hospitalización por una razón distinta a la neumonía. Es una patología tomada muy en serio por la profesión médica, porque las tasas de morbilidad son altas. Representa un alto porcentaje de rehospitalización y afecta a los pacientes que han acudido al hospital por una variedad de razones, desde una operación simple hasta el tratamiento de una infección, para atender una enfermedad crónica. La neumonía nosocomial puede provocar septicemia, la falla de uno o más órganos ... y, a veces, la muerte.
   • Los síntomas de la neumonía nosocomial no difieren de la neumonía observada anteriormente en que los patógenos son iguales o casi iguales.

2. 
   

   
   Conozca los riesgos de adquirir neumonía nosocomial. Si la neumonía tipo CAP puede contraerse en cualquier lugar, la neumonía nosocomial, como su nombre lo indica, solo queda atrapada en las estructuras del hospital. Algunos pacientes están en mayor riesgo que otros debido a su salud, incluso si alguien más, en general buena salud, puede contagiarse. Estos factores de riesgo incluyen:
   • estar en cuidados intensivos,
   • el hecho de estar bajo asistencia respiratoria por más de 48 horas,
   • una estadía prolongada en el hospital (habitación clásica o unidad de cuidados intensivos),
   • ser hospitalizado por una enfermedad oportunista grave, por lo que con una patología subyacente,
   • tiene insuficiencia cardíaca, renal o hepática, EPOC (enfermedad pulmonar obstructiva crónica) o diabetes.

3. 
   

   
   Comprender el origen de la neumonía nosocomial. Dicha patología puede ocurrir después de una operación para salvar un pulmón colapsado o para mejorar la respiración profunda impedida por el dolor. Aunque el personal médico es muy atento, la propagación de agentes patógenos es a través de ellos, es decir, en el caso de que no practique una asepsia perfecta (manos, ropa, objetos, instrumentos). En este sentido, los pacientes con asistencia respiratoria, aquellos que han sido cateterizados o intubados están en mayor riesgo que otros.

4. 
   

   
   Evite contraer neumonía nosocomial. Personalmente, no puede hacer nada, pero el personal del hospital es consciente de este problema. Para limitar esta contaminación, obviamente aplican todas las precauciones de asepsia recomendadas en tal caso. Obviamente, se trata de dispositivos utilizados para facilitar la respiración del paciente, como respiradores artificiales o espirómetros de incentivo. También se aseguran de que salga de la asistencia respiratoria lo antes posible y, cuando sea posible, firman rápidamente su comprobante de alta hospitalaria.