Cómo saber cuándo llamar al médico después de una mastectomía

Contenido

• etapas
• Método 1 Comprenda qué esperar después de una mastectomía
• Método 2 Reconocer los síntomas de complicaciones posquirúrgicas
• Método 3 Dé los primeros pasos para mejorar el resultado

En este artículo: Comprender qué esperar después de una mastectomía Reconocer los síntomas de las complicaciones posquirúrgicas Tomar los primeros pasos para mejorar el resultado30 Referencias

Una mastectomía es un procedimiento quirúrgico que se realiza para prevenir el cáncer de seno. Si tiene los primeros síntomas de esta enfermedad, puede elegir entre una tumorectomía que consiste en extirpar el tumor y una mastectomía que consiste en extirpar el tejido mamario, incluido el pezón. El procedimiento se realiza bajo anestesia completa, lo que significa que estará completamente dormido y no recordará la intervención o el dolor que causa. La mastectomía es una cirugía para extraer todo el tejido del seno, pero existen otros procedimientos en los que se extrae mucho más tejido de la periferia. Como cualquier cirugía, a una mastectomía le sigue un tiempo de recuperación, un período de dolor e incomodidad. Sin embargo, también debe saber cuándo consultar a su médico, debido a cualquier complicación que pueda ocurrir como resultado de la cirugía.

etapas

Método 1 Comprenda qué esperar después de una mastectomía

1. 
   

   
   Identifique la operación quirúrgica que se someterá. El resultado generado por el procedimiento dependerá de la masa de tejido que será removida por el cirujano. En algunos casos, también se extrae un músculo para prevenir o extraer el tejido canceroso. Esto tendrá un impacto en la magnitud del dolor, así como los posibles riesgos de efectos postquirúrgicos. Debe analizar los diferentes tipos de mastectomía disponibles con su médico antes de su operación.

2. 
   

   
   Decide someterte a una mastectomía simple (también llamada mastectomía total). Durante una mastectomía simple o completa, el cirujano extirpa todo el tejido mamario, pero no el tejido muscular o los ganglios linfáticos que se encuentran debajo del brazo. Las mujeres con carcinoma ductal grande in situ (DCIS) o aquellas que usan una mastectomía para la profilaxis se someterán a este tipo de cirugía.

3. 
   

   
   
   
   Considere hacerse una mastectomía radical modificada. Durante este procedimiento, el cirujano extirpa el tejido mamario y la mayoría de los ganglios linfáticos debajo del brazo. Aquí, no se extrae ningún músculo debajo del seno.
   • Las mujeres con cáncer invasivo que optan por la cirugía se someterán a una mastectomía radical modificada. De esta manera, el especialista puede evaluar los ganglios linfáticos para determinar el alcance de la enfermedad.

4. 
   

   
   Estudie la posibilidad de una mastectomía radical. Durante dicho procedimiento, el especialista extrae todo el tejido mamario, todos los ganglios linfáticos ubicados en el área y el músculo de la pared torácica debajo del seno.
   • Este procedimiento solo se aplica cuando el cáncer no ha alcanzado el tórax. Se ha demostrado que la mastectomía radical modificada tiene resultados similares y menos daño que la mastectomía radical.

5. 
   

   
   
   
   Considere una mastectomía parcial. Durante este procedimiento, también se extirpan el área del cáncer y algunos de los tejidos en buen estado que rodean esta área. Una tumorectomía es un tipo de mastectomía parcial, pero se extraen muchos más tejidos periféricos durante una mastectomía parcial en comparación con la tumorectomía.

6. 
   

   
   Considere una mastectomía subcutánea. Todavía llamada inervación de "preservación del pezón", una mastectomía subcutánea implica que se extirpa todo el tejido mamario, pero se preserva el pezón. Este procedimiento no se usa comúnmente porque puede dar paso a un pequeño tejido que podría desarrollar cáncer.
   • Si se realiza una cirugía de reparación al mismo tiempo, el final del seno podría quedar adormecido o deformado después de esta operación.

7. 
   

   
   Planifica tu tiempo de recuperación. Los períodos de recuperación para cada una de estas cirugías dependerán de algunos factores, incluidos su historial médico, salud general y bienestar, sin mencionar su capacidad para realizar la rutina de ejercicio recomendada para mejorar su salud. flexibilidad y reducir el riesgo de linfedema. Los procedimientos quirúrgicos en los que se extrae una pequeña porción de tejido tendrán el menor tiempo de recuperación.
   • Las hospitalizaciones duran en promedio 3 días o menos.
   • La piel sanará completamente en 2 semanas si no hay complicaciones con la incisión quirúrgica.
   • Su cuerpo continuará recuperándose en los próximos meses. Puede experimentar fatiga transitoria durante este tiempo, pero puede recuperarse de la mejor manera posible si continúa realizando los ejercicios de recuperación recomendados.

8. 
   

   
   Obtenga más información sobre la reconstrucción mamaria. La reconstrucción del tejido mamario se puede realizar al momento del procedimiento con los tejidos del cuerpo o con un implante llamado reconstrucción inmediata. Esta reconstrucción se puede hacer más tarde, y se habla de reconstrucción demorada a este nivel. El estrés de la radiación y / o quimioterapia puede retrasar la reconstrucción.

Método 2 Reconocer los síntomas de complicaciones posquirúrgicas

1. 
   

   
   Escriba los cambios que nota en relación con el nivel de dolor que siente. El grado de dolor o incomodidad estará relacionado con la cantidad de tejido extraído. Muchos pacientes experimentan poco o ningún dolor después de la cirugía. Sin embargo, un aumento en la sensibilidad, el dolor o el aumento del dolor pueden ser una fuente de infección.
   • En otras palabras, si la molestia notada después del procedimiento fue 3 de 10, y de repente aumenta a 5 o 6, entonces es hora de llamar a su médico.

2. 
   

   
   Cuida tu temperatura. Si su temperatura es superior a 37 grados o siente escalofríos, entonces es hora de que contacte a su cirujano. La fiebre puede indicar que su cuerpo está luchando contra una infección. Una consulta y tratamiento para una infección mejorará su recuperación y reducirá los problemas asociados con una infección de la herida.
   • Las infecciones quirúrgicas son especialmente peligrosas porque pueden provocar sepsis (infección de la sangre), así como problemas cardíacos o respiratorios.

3. 
   

   
   Observe la incisión y el área de la herida para buscar signos deinfección. Debe tener el número de su médico para evitar de inmediato cualquier signo de infección para evitar complicaciones adicionales. Las infecciones de la herida se caracterizarán por enrojecimiento, inflamación y sensibilidad que aumentan en lugar de mejorar después de la cirugía. El enrojecimiento que rodea la incisión también aumentará.
   • Las incisiones se pueden lavar con agua y jabón, pero no debe aplicar cremas o ungüentos a menos que lo indique el médico. No sumerja la parte incisa en una bañera o piscina.
   • Las infecciones de heridas también pueden tener mal olor.

4. 
   

   
   Examine el sitio quirúrgico en busca de signos de tejido muerto o mala cicatrización. Además de las infecciones, la disminución del flujo sanguíneo al área de la incisión después de la cirugía también puede causar división de la piel y / o tejido muerto (necrosis). La necrosis del colgajo ocurre en 18 a 30% de las mujeres que se han sometido a una mastectomía. La muerte de estos tejidos es causada por la falta de suministro de oxígeno al tejido que sirve para cubrir el área del seno después de que el tejido del seno ha sido extirpado quirúrgicamente. Si tiene la impresión de que la tela aún no cicatriza, huele, cambia de color o simplemente está en malas condiciones, debe comunicarse con su cirujano para una consulta.
   • La necrosis de los colgajos de la piel hará que el tejido se vuelva rojo oscuro y luego el color se volverá totalmente negro, ya que las células de la piel están muertas.
   • La piel cerca de la incisión también podría disociarse. Si esto sucede, debe llamar inmediatamente a su médico para un examen y tratamiento. La separación no permitirá una buena cura y aumentará el riesgo de infección. Su médico puede recetarle el uso de un cinturón médico para el pecho, lo que podría disminuir la tensión de la herida y acelerar la curación.

5. 
   

   
   Hable sobre las reacciones alérgicas que nota sobre sus medicamentos. Las reacciones alérgicas pueden causar tos, picazón, erupciones cutáneas, dificultad para respirar o náuseas y vómitos. Informe todo esto a su médico. Solicite otros medicamentos si tiene más y más dolor o si siente que las tabletas son demasiado fuertes para usted.
   • El estreñimiento es uno de los efectos secundarios más comunes. Hable con su médico sobre los medicamentos de venta libre que pueden ayudar.

6. 
   

   
   Observe las áreas rojas e inflamaciones. Todo enrojecimiento no indica la presencia de una infección. Esto también puede estar relacionado con el desarrollo de un hematoma. Esto puede ocurrir en el área de la incisión o en las áreas circundantes, pero será diferente de una infección. Los cambios están relacionados con la circulación de sangre en el área y aparecerán en forma de azul, como si hubiera caído.
   • Los pequeños hematomas tomarán un color negro y azul, y serán absorbidos por el tejido periférico. Sin embargo, dado que el tejido no está en buenas condiciones debido a la cirugía, su médico debe ver cualquier indicio de hematoma.
   • Se deben evacuar grandes cantidades de sangre con jeringas para reducir el riesgo de isquemia (falta de oxígeno y sangre). Esta disminución en el suministro de sangre arterial puede aumentar el riesgo de necrosis del colgajo.

7. 
   

   
   Esté atento a cualquier sangrado del área sometida al procedimiento. Cualquier sangrado de la incisión que se escape de su vendaje después del alta no es normal y debe informarse a su médico.
   • Una filtración clara y fluida no es realmente alarmante. Sin embargo, si esto continúa por más de una o dos semanas o si el líquido cambia de color, comuníquese con su médico.

8. 
   

   
   Esté atento a cualquier dolor fantasma. Es un dolor que se siente en el tejido mamario, tejido que ha sido amputado después del procedimiento. Puede experimentar picazón, hormigueo y sensación de hormigueo, presión o latidos cardíacos. Su médico puede recetarle tabletas y también sugerirle un masaje y ejercicios técnicos para reducir el dolor fantasma.
   • No hay evidencia de que el dolor fantasma indique una recurrencia de cáncer en el tejido restante.

9. 
   

   
   Busque signos de linfedema en el área de la incisión. Dado que el tejido linfático podría eliminarse, podría interrumpir el flujo de líquido linfático. Esta interrupción puede causar una inflamación del área que con frecuencia precede a una sensación de opresión o una reducción de la flexibilidad entre el brazo y la muñeca.
   • El linfedema puede consistir en una inflamación muy pequeña (apenas perceptible) o una gran hinchazón que dificulta el uso del brazo. Cuando no se trata el linfedema, la inflamación puede causar infección secundaria, fibrosis (engrosamiento y cicatrización) de la piel suprayacente, movimiento limitado y una forma rara de cáncer de tejidos blandos.
   • Puede tratar el linfedema haciendo ejercicio, masajeando y poniéndose prendas de compresión, dependiendo de la extensión de la inflamación. Consulte a su médico para conocer las técnicas de tratamiento que mejor se adapten a su caso específico.

Método 3 Dé los primeros pasos para mejorar el resultado

1. 
   

   
   Discuta cómo controlar el dolor con su médico antes de salir del hospital. Cuando te vayas, sin duda te recetarán analgésicos. Su médico también puede recomendarle que aplique compresas de hielo en el área de la incisión para reducir el dolor, la sensibilidad y la inflamación. Use una toalla para separar el hielo de la piel para evitar daños por frío. No vaya más allá de 15 minutos tampoco.

2. 
   

   
   Hable con el médico sobre un programa de capacitación después de su mastectomía. Las mujeres que se sometieron a un programa de entrenamiento para mejorar la movilidad muscular de los hombros y el pecho informaron una mejor movilidad y menos dolor un año después del procedimiento, en comparación con las mujeres que no lo hicieron. Su fisioterapeuta puede desarrollar un programa de ejercicios que puede realizar en casa para obtener buenos resultados.

3. 
   

   
   Comience haciendo pequeños ejercicios tan pronto como obtenga el permiso de su médico. Aunque estos son ejercicios simples, le ayudarán a mejorar la movilidad de su brazo. Sin embargo, si existe el riesgo de necrosis del colgajo o separación de la piel, su cirujano puede pedirle que evite cualquier movimiento y ejercicio hasta que se anule el riesgo. Pruebe los ejercicios que se describen a continuación.
   • Use su brazo del mismo lado que el que se sometió a cirugía para realizar sus actividades diarias, como cepillarse el cabello, vestirse y comer.
   • Recuéstese y mantenga su brazo más alto que el corazón durante 45 minutos, de 3 a 5 veces al día para ayudar a reducir la inflamación en su brazo después de la operación.
   • Siempre que levantes la mano y el brazo por encima de tu corazón, bombea de 15 a 25 veces, luego dobla y estira el codo de 15 a 25 veces. Esto asegura la actividad de la bomba linfática en su brazo.
   • Entrene con frecuencia las respiraciones profundas durante las primeras dos semanas de recuperación. Esto permite que sus pulmones se expandan y reduce el riesgo de neumonía.

4. 
   

   
   Vaya a todas sus citas de cheques. Su cirujano y oncólogo ciertamente programarán una serie de chequeos para evaluar su tratamiento y recuperación. Asegúrese de asistir a todas estas citas, ya que sus médicos pueden hacer cambios a su plan de tratamiento en función de estos exámenes.
   • No olvide traer a cada cita un cuaderno para tomar notas, así como su medicamento o una lista de sus tabletas.

5. 
   

   
   Continúe su programa de entrenamiento basado en recomendaciones profesionales. Su médico o fisioterapeuta desarrollará su programa de entrenamiento para satisfacer sus necesidades y sus límites. Las pautas pueden incluir los siguientes puntos.
   • Es normal notar opresión en el pecho y la axila, y esto se reducirá gradualmente.
   • Las quemaduras, el hormigueo y el dolor en la parte posterior del brazo pueden aumentar en las primeras dos semanas después de la operación. El entrenamiento ayudará a reducir la inflamación y la irritación de los nervios.
   • Puede notar que es bueno hacer sus ejercicios físicos después de una buena ducha caliente, cuando sus músculos están más relajados.
   • Haz los movimientos y ejercicios lentamente. No haga movimientos bruscos, de lo contrario podría ampliar la incisión del área que está solicitando.
   • Respira profundamente mientras entrenas.
   • Entrena dos veces al día.