Cómo cuidar a un paciente con dengue

Contenido

• etapas
• Parte 1 Diagnosticar el dengue
• Parte 2 Tratar el dengue en casa
• Parte 3 Tratar el dengue en el hospital

La fiebre del dengue es una condición causada por el virus del dengue y transmitida por el mosquito Aedes aegypti. Esta enfermedad es particularmente prevalente en el sudeste de Asia, el Pacífico occidental, América Central, América Latina y África. Residir o viajar en una de estas áreas y especialmente en un área rural aumenta el riesgo de contraer fiebre del dengue. Las personas que sufren de dengue generalmente tienen fuertes dolores de cabeza, erupciones cutáneas, fiebre alta y dolor en las articulaciones. Afortunadamente, hay muchas maneras de cuidar a los pacientes con esta afección.

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Parte 1 Diagnosticar el dengue

1. Determinar el período de incubación. Por lo general, los primeros síntomas de la enfermedad tardan una semana en aparecer en un individuo infectado con el virus. Los síntomas desarrollados por este determinarán la gravedad de la enfermedad y el programa de tratamiento que se adoptará.
   • En general, después de ser picado por el mosquito Aedes aegypti, los síntomas de la fiebre del dengue aparecen después de cuatro a siete días. Estos síntomas duran entre tres y diez días.

2. 
   

   
   Observe si la persona muestra signos de una alerta grave. Hay dos categorías principales de dengue: el dengue, que tiene signos de advertencia y el que no.
   • Cuando el dengue ocurre sin los signos de advertencia, la enfermedad generalmente se diagnostica por la presencia de fiebre de 40 ° C y con la manifestación de al menos dos de las siguientes molestias: náuseas o vómitos, erupciones causando enrojecimiento de la cara y manchas rojas en los brazos, piernas, pecho o espalda, dolores y molestias corporales, glóbulos blancos bajos, glándulas inflamadas en el cuello y detrás oreja.
   • La forma con los signos de advertencia está en el mismo orden que el descrito anteriormente, pero los pacientes tienen uno o más de los siguientes síntomas: vómitos persistentes, dolor abdominal, acumulación de líquido en el abdomen y pulmones, sangrado de las encías, ojos, nariz, letargo o nerviosismo, hígado agrandado.
   • Estos síntomas indican que la enfermedad puede ser grave y puede progresar a una forma de sangrado e insuficiencia orgánica, o a lo que se conoce como "fiebre hemorrágica del dengue". Si el paciente desarrolla uno o más de los síntomas anteriores, la fiebre del dengue puede ser fatal sin un tratamiento adecuado después de uno o dos días después de la infección.

3. 
   

   
   
   
   Determine si el paciente tiene dengue severo. Los síntomas de la forma grave incluyen tanto los signos enumerados anteriormente como los siguientes:
   • hemorragia severa o la presencia de sangre en la orina,
   • acumulación severa de líquidos en el abdomen y los pulmones,
   • una pérdida de conciencia
   • La implicación de otros órganos como el corazón, lo que resulta en una amplificación de la acumulación de líquido, baja presión y pulsos de alta frecuencia.
   • Si el paciente desarrolla alguno de estos síntomas, debe llevarlos de inmediato al hospital más cercano.

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   Ir al hospital para un examen general. Todos aquellos que sufren de dengue y que tienen signos de advertencia o dengue grave deben ir al hospital de inmediato. Aquellos que sufren de dengue sin una señal de advertencia también deben buscar atención médica para un examen completo y para confirmar el diagnóstico.

5. 
   

   
   
   
   Decida dónde se llevará a cabo el tratamiento y la atención. El tratamiento se puede hacer en casa o en un hospital. Los casos más graves y las personas con signos de advertencia deben ser tratados en el hospital.
   • La atención domiciliaria es una opción a considerar si el paciente cumple con las siguientes tres condiciones: 1) no hay presagio presente, 2) el paciente puede soportar una cantidad suficiente de líquido oral, 3) el paciente puede orinar cada 6 horas.
   • Sepa que no existe un tratamiento o medicamento específico para la fiebre del dengue. El manejo se centra principalmente en el tratamiento de los síntomas de la fiebre del dengue.

Parte 2 Tratar el dengue en casa

1. 
   

   
   Mantenga su ambiente saludable y libre de mosquitos. Para los pacientes que tratan esta afección en el hogar, es muy importante evitar la exposición a los mosquitos, ya que estos pueden ser una fuente de contaminación de una persona a otra. En otras palabras, el control de mosquitos es una forma de prevenir la propagación de la enfermedad.
   • Use mosquiteros para su puerta y ventana en casa para evitar la entrada de mosquitos.
   • Dormir bajo mosquiteros.
   • Use ropa que minimice la exposición de su piel a los mosquitos.
   • Aplique un repelente de insectos en la parte de la piel expuesta a los mosquitos. Los repelentes como DEET, icaradina y aceite de eucalipto de limón son muy efectivos. Mantenga estos productos fuera del alcance de los niños. Los adultos deben aplicarlos primero en sus propias manos y luego hacerlo en la piel de los niños. No use repelentes en bebés menores de dos meses.
   • Evite la cría de mosquitos secando agua estancada alrededor de su casa y con frecuencia retire los contenedores de aguas residuales.

2. 
   

   
   Lleve a los pacientes que padecen dengue diariamente al hospital. Tienen que ir al hospital todos los días para controlar el aumento de fiebre y la cantidad de células sanguíneas. Estas consultas son obligatorias cuando el paciente tiene fiebre de 37.5 ° C. Su condición puede interrumpirse si no hay más fiebre durante dos días.

3. 
   

   
   Asegúrese de que el paciente esté descansando lo suficiente. Permita que el paciente reanude gradualmente sus actividades, especialmente durante el largo período de convalecencia.
   • Dado que el dengue generalmente causa fatiga y letargo significativos, es importante que los pacientes descansen lo suficiente y reanuden sus actividades diarias con precaución.

4. 
   

   
   Dar paracetamol al paciente. Esto le permitirá curar la fiebre. Dele una tableta de 325 a 500 mg. Al final de un día, podría tomar 4 tabletas.
   • Evite darle aspirina, libuprofeno o cualquier otro medicamento antiinflamatorio no esteroideo. Estos productos pueden tener el efecto de aumentar el sangrado en los pacientes.

5. 
   

   
   Anime al paciente a tomar muchos líquidos. Se debe alentar a las personas que sufren dengue a tomar agua, jugo de fruta, soluciones de rehidratación oral para evitar la deshidratación debido a la fiebre o los vómitos.
   • La ingesta adecuada de líquidos disminuye la probabilidad de que un paciente sea hospitalizado.
   • Los hombres y las mujeres (de entre 19 y 30 años) deben beber 3 litros y 2,7 ​​litros de agua por día, respectivamente. En cuanto a los niños y las niñas, deben tomar 2.7 y 2.2 litros por día, respectivamente. Para los bebés, la cantidad de agua está en el rango de 0.7 a 0.8 litros por día.
   • También puede preparar para los pacientes un jugo hecho de hojas de papaya. Se ha informado que los extractos de hoja de papaya aumentan el recuento de plaquetas en individuos con dengue, aunque esto aún no ha sido probado por la investigación clínica.

6. 
   

   
   Mantenga un diario especial sobre usted para marcar los síntomas. Tener un diario de este tipo le permitirá realizar un seguimiento del estado de su salud. Es muy importante seguir a los niños y a los bebés porque tienen más probabilidades de desarrollar casos más graves de la enfermedad. Presta especial atención a los siguientes puntos.
   • La temperatura del paciente. Dado que la temperatura puede variar durante el día, se debe tener en cuenta a la misma hora todos los días
   • El consumo de líquido. Pídale al paciente que siempre beba en la misma taza. Esto le permitirá tener en cuenta fácilmente su ingesta de líquidos y controlarlo.
   • Flujo urinario Pídale al paciente que dure en un recipiente. Mida y observe cada vez que la cantidad se está endureciendo. Estos contenedores se usan generalmente en hospitales para medir la producción de durina por día. Puede recogerlos o preguntar en el hospital.

7. 
   

   
   Lleve al paciente al hospital si los síntomas empeoran. Vaya al hospital de inmediato si tiene alguno de los siguientes signos:
   • fiebre alta
   • dolor abdominal severo
   • vómitos persistentes
   • sensación de frío en las extremidades de las manos y los pies (probablemente debido a la deshidratación o pérdida de sangre)
   • un letargo
   • confusión mental que puede ser causada por deshidratación o pérdida de sangre
   • incapacidad para orinar regularmente (al menos cada 6 horas)
   • sangrado (vaginal o sangrado de la nariz, ojos o encías, enrojecimiento o manchas en la piel)
   • dificultad para respirar (debido a la acumulación de líquido en los pulmones)

Parte 3 Tratar el dengue en el hospital

1. 
   

   
   Dar una infusión Para tratar los casos más graves de dengue en el hospital, los médicos comenzarán introduciendo líquidos intravenosos y electrolitos (sales minerales) en el cuerpo del paciente. Este tratamiento está destinado a compensar los líquidos perdidos durante el vómito o la diarrea. Cabe señalar que esta medida se tomará solo si el paciente no puede tomar líquidos por vía oral (por ejemplo, si sufre episodios de vómitos severos) o si se encuentra en mal estado de salud. choque.
   • El término "inyección intravenosa" implica que la inyección del líquido se realizó en una vena. En otras palabras, los fluidos se infundirán directamente en una de las venas del paciente a través de una jeringa o un catéter intravenoso.
   • Los cristaloides son la primera línea de fluidos intravenosos recomendados (solución salina al 0.9%).
   • Los médicos controlarán la ingesta de líquidos del paciente a través de una infusión, debido a las nuevas pautas que recomiendan más precauciones para tomar inyecciones intravenosas que en el pasado. De hecho, la "sobrehidratación" puede provocar efectos adversos, incluida la sobrecarga de líquido intravascular o la inundación capilar. Como resultado, el médico administrará el líquido en cantidades crecientes en lugar de un flujo constante.

2. 
   

   
   Haz una transfusión de sangre. Para los casos más avanzados y severos de dengue, los médicos deberán realizar una transfusión para compensar la pérdida de sangre. En general, este tratamiento se administra a quienes tienen dengue hemorrágico.
   • La transfusión puede implicar una transferencia de sangre fresca al sistema sanguíneo del paciente o solo plaquetas. Las plaquetas son elementos sanguíneos más pequeños cuyo papel es fundamental para la coagulación.

3. 
   

   
   Administrar inyecciones de corticosteroides. Estos son medicamentos fabricados que tienen prácticamente las mismas propiedades que el cortisol, que es una hormona producida naturalmente por las glándulas suprarrenales. Estos productos tienen el efecto de reducir la inflamación y disminuir la actividad del sistema inmune.
   • Los efectos de los corticosteroides sobre el dengue todavía se están estudiando científicamente y los resultados aún no son concluyentes.