Cómo usar un estetoscopio

Autor: Lewis Jackson

Fecha De Creación: 14 Mayo 2021

Fecha De Actualización: 1 Mes De Julio 2024

Contenido

etapas
Método 1 Elija y ajuste el estetoscopio
Método 2 Prepárese para usar el estetoscopio
Método 3 Escucha al corazón
Método 4 Escucha los pulmones
Método 5 Escucha los sonidos abdominales
Método 6 Escucha un susurro
Método 7 Verifique la presión arterial

En este artículo: Cómo elegir y ajustar el estetoscopio, prepárese para usar el estetoscopio, escuche el corazón, aprenda los pulmones, escuche los sonidos abdominales, escuche un susurro, verifique la presión arterial54 referencias

El estetoscopio es un dispositivo médico utilizado para escuchar los sonidos producidos por el corazón, los pulmones y los intestinos. El uso de este dispositivo para escuchar estos sonidos se llama "auscultación". Los profesionales de la salud están capacitados en cómo usarlo, pero también puede aprender a usar uno.

etapas

Método 1 Elija y ajuste el estetoscopio

Obtenga un estetoscopio de muy buena calidad. Es importante tener una muy buena calidad. Cuanto mejor sea, más fácil será escuchar los ruidos en el cuerpo del paciente.
- Los estetoscopios de un solo tubo son mejores que los estetoscopios de doble tubo. Cuando hay dos tubos, pueden frotar uno contra el otro. El ruido creado entonces podría ocultar el sonido del corazón.
- Lo mejor sería encontrar un tubo grueso, corto y relativamente rígido, a menos que desee usarlo alrededor del cuello. En este caso, es mejor obtener un tubo más largo.
- Asegúrese de que el tubo no gotee golpeando la membrana (la parte plana del techo). Cuando lo toques, usa los tubos auditivos para escuchar los sonidos producidos. Si no escucha nada, puede haber una fuga.
Ajuste las puntas de los oídos. Es importante asegurarse de que las puntas de los oídos sean rectas y adecuadas para sus oídos. De lo contrario, es posible que no escuche nada mientras usa el dispositivo.
- Asegúrese de que las puntas sean rectas. Si están torcidos, es posible que no escuches nada.
- Asegúrese de que las puntas encajen en sus oídos para obstruir y amortiguar los sonidos externos. Si las puntas no le quedan bien, la mayoría de los estetoscopios le permiten quitarlas y cambiarlas. Visite una tienda de equipos médicos para encontrarlos.
- En algunos dispositivos, es posible manipular las puntas de los oídos para ajustarlas.
Verifique la tensión de las puntas en el estetoscopio. En otras palabras, debe asegurarse de que las puntas estén cerca de la cabeza, pero no demasiado cerca. Si las puntas están demasiado apretadas o demasiado flojas, ajústelas.
- Si las puntas no son lo suficientemente apretadas, es posible que no escuche nada. Para ajustar, presione los tubos auditivos cerca de las puntas de los oídos.
- Si las puntas están demasiado apretadas, podría lastimar tus oídos y tendrás problemas para usar el estetoscopio. Para reducir la tensión, separe suavemente los tubos auditivos.
Elige una bandera apropiada. Hay diferentes tipos de pabellones disponibles. Elija uno que se adapte a sus necesidades. Hay diferentes tamaños para adultos y niños.

Método 2 Prepárese para usar el estetoscopio

Elija un lugar tranquilo para usarlo. Use el estetoscopio en un lugar sin ruido. Busque un lugar tranquilo para asegurarse de que los ruidos en el cuerpo que desea escuchar no estén cubiertos por el ruido ambiental.
Poner al paciente en posición. Para escuchar el corazón y el abdomen, debe comenzar pidiéndole al paciente que se acueste. Para escuchar sus pulmones, debe pedirle que se siente. En otras palabras, pídale que se acueste. Los sonidos producidos por el corazón, los pulmones y los intestinos pueden ser diferentes dependiendo de su posición, por ejemplo, si está sentado, de pie, acostado de lado, etc.
Decide usar la membrana o la campana. La membrana, la parte plana del pabellón, es más adecuada para escuchar tonos medios o altos. La campana, la parte redonda del pabellón, es más adecuada para escuchar sonidos más graves.
- Si desea un estetoscopio con una muy buena calidad de sonido, debería considerar obtener uno electrónico. Este le brindará una amplificación que le permitirá escuchar mejor el corazón y los pulmones. El uso de un dispositivo electrónico facilitará la escucha del corazón y los pulmones del paciente, pero recuerde que este tipo de dispositivo es costoso.
Exponer la piel del paciente. Pídale que se vista con una bata de hospital o que se levante la ropa para ver la piel. Debe usar el estetoscopio sobre la piel desnuda para evitar escuchar el ruido de la bandera que roza los tejidos. Si el paciente es un hombre con vello en el pecho, sostenga el aparato sin moverse para evitar ruidos de fricción.
- Para tranquilizar al paciente, caliente el dispositivo frotándolo contra su manga o considere comprar un calentador especializado.

Método 3 Escucha al corazón

Sostenga la membrana en el corazón del paciente. Instale la membrana en el área superior izquierda del cofre en la unión entre las costillas cuarta y sexta, casi directamente debajo del cofre. Sosténgalo en su lugar con el dedo índice y medio y presiónelo suavemente para evitar que los dedos se froten.
Escucha al corazón por un minuto. Pídale al paciente que se relaje y respire normalmente. Deberías escuchar los sonidos normales del corazón humano, algo así como "pom-pom". Estos sonidos también se llaman sistólicos y diastólicos. "Sistólico" se refiere al primer latido y "diastólico" al segundo.
- El sonido sistólico ocurre cuando las válvulas mitral y tricúspide en el corazón se cierran.
- El sonido diastólico ocurre cuando las válvulas aórtica y pulmonar se cierran.
Cuente la cantidad de latidos por minuto. El número normal de latidos cardíacos en reposo en adultos y niños mayores de 10 años es de entre 60 y 100 por minuto. En atletas entrenados, la frecuencia cardíaca normal en reposo es de entre 40 y 60 latidos por minuto.
- Para pacientes menores de diez años, hay varios rangos de latidos a considerar. Aquí están:
  - para recién nacidos de hasta un mes: 70 a 190 latidos por minuto
  - para bebés de uno a once meses: 80 a 160 latidos por minuto
  - para niños de uno a dos años: 80 a 130 latidos por minuto
  - para niños de tres a cuatro años: 80 a 120 latidos por minuto
  - para niños de cinco a seis años: 75 a 115 latidos por minuto
  - para niños de siete a nueve años: 70 a 110 latidos por minuto
Escuche los sonidos anormales. Mientras cuenta los latidos del corazón, también debe escuchar los sonidos anormales. Todos los sonidos fuera de la característica "pom-pom" se consideran anormales. Si escucha algo extraño, el paciente tiene que pasar por otras pruebas con su médico.
- Si escucha un silbido o un sonido que se parece más a "pom ... chhhhh ... pom", el paciente puede tener un soplo cardíaco. El soplo cardíaco ocurre cuando la sangre pasa demasiado rápido a través de las válvulas. Muchas personas sufren de lo que se llama una respiración cardíaca "inocente". Sin embargo, algunos de ellos también indican problemas valvulares, por lo que es aconsejable consultar a un médico si escucha alguno.
- Si escucha un tercer sonido que suena como una vibración de baja frecuencia, el paciente podría estar sufriendo un defecto ventricular. Este tercer sonido cardíaco a menudo se llama B3 o galope ventricular. Aconseje al paciente que consulte a su médico si escucha un tercer sonido.
- Intente escuchar ejemplos de latidos cardíacos normales y anormales en línea para ayudarlo a saber si lo que escucha es normal.

Método 4 Escucha los pulmones

Pídale al paciente que se acomode. Debe sentarse derecho y respirar normalmente. Mientras escucha, puede pedirle que respire profundamente si no puede escuchar los sonidos de su respiración o si no hay suficiente para detectar una anomalía.
Usa la membrana para examinarla. Escuche los pulmones del paciente en los lóbulos superior e inferior en la parte frontal y posterior del torso.
- Mientras escucha, coloque el estetoscopio en la parte superior del cofre, luego en el medio de la línea de la clavícula y termine en la parte inferior del cofre. Asegúrese de escuchar el frente y la parte posterior de estas áreas.
- Asegúrese de comparar los dos pulmones del paciente en busca de murmullos anormales.
- Al escuchar desde todas estas posiciones, podrá escuchar todos los lóbulos de los pulmones.
Escucha los ruidos respiratorios normales. La respiración normal parece una respiración continua, como cuando alguien sopla una taza de café caliente. Escuche un ejemplo de un sonido de respiración en línea y compárelo con lo que escuchó mientras escuchaba.
- Hay dos tipos de sonidos pulmonares normales:
  - los sonidos de respiración bronquial son los que se escuchan en la tráquea
  - los sonidos de respiración vesicular son los que se escuchan en el tejido pulmonar
Escucha sonidos anormales. Los sonidos anormales incluyen muchos tipos, silbidos, estridencias, grupas y traqueteos. Si no escucha ningún sonido, el paciente puede tener aire o líquidos alrededor de los pulmones, un tamaño en el torso, la vía aérea puede estar más lenta o los pulmones pueden estar demasiado hinchados.
- Hay cuatro tipos de sonidos anormales.
  - Los silbidos son sonidos agudos que se producen cuando el paciente exhala y, a veces, también al inhalar. Muchos pacientes con asma también tienen sibilancias y, a veces, es posible escucharlos sin usar un estetoscopio.
  - Los estridentes son sonidos musicales agudos, similares a los silbidos, especialmente cuando el paciente respira. Los estridentes son causados por un bloqueo en la parte posterior de la garganta. También es posible escuchar este sonido sin estetoscopio.
  - Los ronchi son sonidos que suenan como ronquidos. También es posible escucharlos sin un estetoscopio porque el aire sigue un camino "irregular" a lo largo de los pulmones o debido a un bloqueo.
  - Los rieles son sonidos que suenan como burbujas que perforas en una envoltura de burbujas o raspas en los pulmones. Los escuchamos especialmente cuando el paciente inspira.

Método 5 Escucha los sonidos abdominales

Coloque la membrana sobre el estómago del paciente. Usa tu ombligo como punto central y divide las diferentes áreas en cuatro alrededor del ombligo. Escuche en la esquina superior izquierda, superior derecha, inferior izquierda e inferior derecha.
Escucha los sonidos normales. Los sonidos normales de los intestinos se parecen a los sonidos que hace su estómago cuando tiene hambre. Un sonido diferente podría indicar un problema y el paciente debe ser examinado por un profesional.
- Deberías escuchar estos "gorjeos" en las cuatro áreas. A veces, después de la cirugía, los sonidos de los intestinos pueden tardar un momento en volver a la normalidad.
Escuche los sonidos anormales. La mayoría de los sonidos que escucha del intestino del paciente son solo ruidos digestivos. Aunque los ruidos auditivos son normales, hay anomalías que podrían indicar un problema. Si no está seguro de si los sonidos que escucha son normales o no, o si el paciente tiene otros síntomas, debe pedirle que consulte a un médico.
- Si no escucha un sonido, podría indicar un bloqueo en los intestinos (u oclusión). El paciente puede estar estreñido y los ruidos intestinales pueden reaparecer solos. Si no regresan, podría haber una oclusión más grave. En este caso, debe ser examinado por su médico.
- Si el paciente tiene sonidos hiperactivos seguidos de una ausencia de sonidos, esto puede indicar ruptura o necrosis de los tejidos intestinales.
- Si escucha ruidos muy agudos, también puede ser el resultado de una oclusión en los intestinos.
- Los ruidos más lentos pueden ser causados por medicamentos recetados, anestesia espinal, infección, lesión, cirugía abdominal o hinchazón de los intestinos.
- Los ruidos rápidos o hiperactivos pueden ser causados por la enfermedad de Crohn, sangrado gastrointestinal, alergia alimentaria, diarrea, infección o colitis ulcerosa.

Método 6 Escucha un susurro

Determina la necesidad de encontrar un susurro. Si encuentra un sonido que suena como un soplo cardíaco, debe verificar si hay un soplo. Dado que los susurros y los ruidos del corazón son similares, es importante que verifique la presencia de ambos si cree que uno de ellos está presente.
Coloque la membrana del estetoscopio en una de las arterias carótidas. Estos se encuentran en la parte frontal del cuello del paciente, a ambos lados de la manzana de Adán. Si coloca el dedo índice y el dedo medio y los desliza por la ranura frontal, pasará por las dos arterias carótidas.
- Tenga cuidado de no presionar demasiado la arteria o podría cortar la circulación sanguínea y el paciente se secará. Nunca presione sobre ambas arterias al mismo tiempo.
Escuche murmullos. Un soplo produce un silbido que indica que una de las arterias es más estrecha. A veces, un susurro puede confundirse con una respiración porque son similares, pero si el paciente tiene un soplo, el silbido será más fuerte cuando escuche la carótida que cuando escuche el corazón.
- También debe escuchar la presencia de soplo en el laberinto abdominal, las arterias renales, las arterias ilíacas y femorales.

Método 7 Verifique la presión arterial

Instale el brazalete. Envuelva el brazalete sobre el brazo del paciente, justo por encima del codo. Levante la manga si le impide hacerlo correctamente. Asegúrese de que el brazalete esté correctamente asentado en el brazo del paciente. Debe poder envolverlo alrededor de su brazo para que quede apretado sin estar demasiado apretado. Si el brazalete es demasiado pequeño o demasiado grande, busque otro de un tamaño más apropiado.
Presione la membrana en la arteria braquial. Presione la membrana del techo sobre la arteria braquial justo debajo del borde del manguito. También puede usar la membrana si tiene problemas para escuchar con el timbre. Escuchará los sonidos de Korotkoff, latidos sordos que indican la presencia de presión arterial sistólica.
- Encuentre el pulso dentro del brazo para determinar la ubicación de la arteria braquial.
Inflar el brazalete. Infle el manguito a 180 mmHg o 30 mm por encima de la presión arterial sistólica esperada. Puede encontrar la medida mirando el esfigmomanómetro, el medidor en el brazalete. Luego suelte el brazalete a una velocidad moderada (3 mm / seg). Mientras lo hace, escuche en el estetoscopio y continúe leyendo el esfigmomanómetro.
Escucha los sonidos de Korotkoff. El primer latido que escucha es la presión arterial sistólica del paciente. Escriba este número y siga mirando el esfigmomanómetro. Cuando este ruido se detiene, tenga en cuenta el número en el que esto ocurrió. Este último indica la presión diastólica.
Quítate el brazalete. Desinfla el brazalete y retíralo del brazo del paciente tan pronto como obtengas el segundo número. Cuando haya terminado, debe tener dos números que le permitan conocer la presión arterial de la persona. Escriba estos dos números uno al lado del otro, separándolos con una barra, por ejemplo 110/70.
Espera antes de comenzar de nuevo. Espere unos minutos si desea controlar su presión arterial nuevamente. Podría medirlo nuevamente si su presión es alta.
- Una presión arterial sistólica superior a 120 o una presión arterial diastólica superior a 80 indica un caso de hipertensión. En este caso, el individuo debe consultar a su médico para saber qué hacer.